2. Diagnósticos de Enfermería asociados a Dominios y Clases (Etiquetas diagnósticas de la NANDA) 2021-2023
Dominio 1: «Promoción de la salud»
Toma de conciencia del bienestar o normalidad de las funciones y estrategias usadas para mantener el control, fomentar el bienestar y la normalidad del funcionamiento.
Clase 1«Toma de conciencia de la salud»: Reconocimiento del bienestar y funcionamiento normal.
Diagnósticos aprobados:
- Disposición para mejorar la alfabetización en salud (00262)
- Estilo de vida sedentario (00168)
- Disminución de la implicación en actividades recreativas (00097)
Clase 2 «Gestión de la salud»: Identificación, control, realización e integración de actividades para mantener la salud y el bienestar.
Diagnósticos aprobados:
- Tendencia a adoptar conductas de riesgo para la salud (00188)
- Gestión ineficaz de la salud familiar (00080)
- Protección ineficaz (00043)
- Deterioro del mantenimiento del hogar (00098)
- Salud deficiente de la comunidad (00215)
- Riesgo de síndrome de fragilidad del anciano (00231)
- Síndrome de fragilidad del anciano (00257)
- Disposición para mejorar la nutrición (00163)
- Disposición para mejorar el estado de inmunización (00186)
- Descuido personal (00193)
- Riesgo de intento de fuga (00290)
- Disposición para mejorar la realización de ejercicio (00307)
- Conductas ineficaces para el mantenimiento de la salud (00292)
- Autogestión ineficaz de la salud (00276)
- Disposición para mejorar la autogestión de la salud (00293)
- Autogestión ineficaz de la salud familiar (00294)
- Conductas ineficaces para el mantenimiento del hogar (00300)
- Riesgo de conductas ineficaces para el mantenimiento del hogar (00308)
- Disposición para mejorar las conductas de mantenimiento del hogar (00309)
Dominio 2 Nutrición
Actividades de ingerir, asimilar y usar los nutrientes a fin de mantener y reparar los tejidos y producir energía.
Clase 1 IngestiónIntroducción a través de la boca de alimentos y nutrientes en el cuerpo.
Diagnósticos aprobados:
- Deterioro de la deglución (00103)
- Disposición para mejorar la nutrición (00163)
- Dinámica de alimentación ineficaz del lactante (00271)
- Dinámica de comidas ineficaz del adolescente (00269)
- Dinámica de comidas ineficaz del niño (00270)
- Lactancia materna ineficaz (00104)
- Interrupción de la lactancia materna (00105)
- Disposición para mejorar la lactancia materna (00106)
- Producción insuficiente de lecha materna (00216)
- Desequilibrio nutricional ingesta superior a las necesidades (00001)
- Desequilibrio nutricional ingesta inferior a las necesidades (00002)
- Riesgo de desequilibrio nutricional; ingesta superior a las necesidades (00003)
- Riesgo de sobrepeso (00234)
- Sobrepeso (00233)
- Obesidad (00232)
- Respuesta ineficaz de succión-deglución infantil (00295)
Clase 2 DigestiónActividades físicas y químicas que convierten los alimentos en sustancias apropiadas para su absorción y asimilación.
Clase 3 AbsorciónActo de captar los nutrientes a través de los tejidos corporales.
Clase 4 MetabolismoProcesos físicos y químicos que se producen en los organismos y células vivas para el desarrollo y uso de protoplasma, la producción de productos de desecho y energía, y la liberación de energía para todos los procesos vitales.
Diagnósticos aprobados:
- Riesgo de deterioro de la función hepática (00178)
- Riesgo de nivel de glucemia inestable (00179)
- Hiperbilirrubinemia neonatal (00194)
- Riesgo de hiperbilirrubinemia neonatal (00230)
- Riesgo de síndrome metabólico (00296)
Clase 5 HidrataciónCaptación y absorción de líquidos y electrólitosDiagnósticos aprobados:
- Déficit de volumen de líquidos (00027)
- Riesgo de déficit de volumen de líquidos (00028)
- Exceso de volumen de líquidos (00026)
- Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos (00025)
- Riesgo de desequilibrio electrolítico (00195)
Dominio 3 Eliminación
Secreción y excreción de los productos corporales de desecho.
Clase 1 Función urinariaProcesos de excreción y secreción de orina.
Diagnósticos aprobados:
- Deterioro de la eliminación urinaria (00016)
- Retención urinaria(00023)
- Incontinencia urinaria de esfuerzo (00017)
- Incontinencia urinaria de urgencia (00019)
- Riesgo de incontinencia urinaria de urgencia (00022)
- Incontinencia urinaria asociada a la discapacidad (00297)
- Incontinencia urinaria mixta (00310)
- Riesgo de retención urinaria (00322)
Clase 2 Función gastrointestinalExpulsión y excreción de productos de desecho del intestino.
Diagnósticos aprobados:
- Diarrea (00013)
- Estreñimiento (00011)
- Riesgo de estreñimiento (00015)
- Estreñimiento subjetivo (00012)
- Motilidad gastrointestinal disfuncional (00196)
- Riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional (00197)
- Riesgo de estreñimiento funcional crónico (00236)
- Estreñimiento funcional crónico (00235)
- Continencia intestinal alterada (00319)
Clase 3 Función integumentariaProceso de secreción y excreción a través de la piel.
Clase 4 Función respiratoriaEliminación de los derivados de los productos metabólicos, secreciones y material extraño de los pulmones y bronquios.
Diagnósticos aprobados:
- Deterioro del intercambio de gases (00030)
- Limpieza ineficaz de las vías aéreas (00031)
- Deterioro de la ventilación espontanea (00032)
Dominio 4 Actividad / reposo
Producción, conservación, gasto o equilibrio de los recursos energéticos.
Clase 1 Reposo / sueñoSueño, descanso, tranquilidad o inactividad.
Diagnósticos aprobados:
- Deprivación de sueño (00096)
- Insomnio (00095)
- Disposición para mejorar el sueño (00165)
- Trastorno del patrón del sueño (00198)
Clase 2 Actividad / ejercicioMovimiento de partes del cuerpo (movilidad), hacer un trabajo o llevar a cabo acciones frecuentemente (pero no siempre) contra resistencia.
Diagnósticos aprobados:
- Riesgo de síndrome de desuso (00040)
- Deterioro de la movilidad física (00085)
- Deterioro de la movilidad en la cama (00091)
- Deterioro de la movilidad en silla de ruedas (00089)
- Deterioro de la habilidad para la traslación (00090)
- Deterioro de la ambulación (00088)
- Déficit de actividades recreativas (00097)
- Retraso en la recuperación quirúrgica (00100)
- Sedentarismo (00168)
- Deterioro de la bipedestación (00238)
- Deterioro de la sedestación (00237)
- Tolerancia disminuida a la actividad (00298)
- Riesgo de tolerancia disminuida a la actividad (00299)
Clase 3 Equilibrio de la energíaEstado de armonía dinámica entre el aporte y el gasto de recursos.
Diagnósticos aprobados:
- Desequilibrio del campo energético (00273)
- Vagabundeo (00154)
- Fatiga (00093)
Clase 4 Respuestas cardiovascular / pulmonarMecanismos cardiovasculares que apoyan la actividad / reposo.
Diagnósticos aprobados:
- Disminución del gasto cardíaco (00029)
- Riesgo de disminución del gasto cardíaco (00240)
- Deterioro de la ventilación espontánea (00033)
- Patrón respiratorio ineficaz (00032)
- Respuesta ventilatoria disfuncional al destete (00034)
- Riesgo de disminución de la perfusión tisular cardiaca (00200)
- Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz (00201)
- Riesgo de perfusión tisular periférica ineficaz (00228)
- Riesgo de tensión arterial inestable (00267)
- Perfusión tisular periférica ineficaz (00204)
- Riesgo de shock (00205)
- Riesgo de sangrado (00206)
- Riesgo de autogestión ineficaz del edema linfático (00281)
- Autogestión ineficaz del linfedema (00278)
- Riesgo de trombosis (00291)
- Respuesta ventilatoria disfuncional al destete en el adulto (00318)
Clase 5 AutocuidadoHabilidad para realizar las actividades de cuidado del propio cuerpo y de las funciones corporales.
Diagnósticos aprobados:
- Déficit de autocuidado: vestido/acicalamiento (00109)
- Déficit de autocuidado: baño/higiene (00108)
- Déficit de autocuidado: alimentación (00102)
- Déficit de autocuidado: uso del inodoro (00110)
- Disposición para mejorar el autocuidado (00182)
- Descuido personal (00193)
Dominio 5 Percepción / cognición
Sistema de procesamiento de la información humana incluyendo la atención, orientación, sensación, percepción, cognición y comunicación.
Clase 1 AtenciónDisponibilidad mental para percatarse de algo u observar.
Diagnóstico aprobado:
- Desatención unilateral (00123)
Clase 2 OrientaciónConciencia del tiempo, el espacio y las personas.
Diagnósticos aprobados:
- Síndrome de deterioro en la interpretación del entorno (00127)
- Vagabundeo (00154)
Clase 3 Sensación – percepciónRecepción de información visual, auditiva, gustativa, olfatoria, táctil y cinestésica a través de los sentidos, así como la comprensión de tales datos que conduce a la identificación, asociación y patrón de reconocimiento.
Diagnóstico aprobado:
- Trastorno de la percepción sensorial (especificar: visual, auditiva, cinestésica, gustativa, táctil, olfatoria) (00122)
Clase 4 CogniciónUso de la memoria, el aprendizaje, pensamiento, solución de problemas, abstracción, juicio, introspección, capacidad intelectual, cálculo y lenguaje.
Diagnósticos aprobados:
- Conocimientos deficientes (00126)
- Disposición pera mejorar los conocimientos (00161)
- Confusión aguda (00128)
- Confusión crónica (00129)
- Deterioro de la memoria (00131)
- Disposición para mejorar la toma de decisiones (00134)
- Riesgo de confusión aguda (00173)
- Control de impulsos ineficaz (00222)
- Control emocional inestable (00251)
- Trastorno de los procesos del pensamiento (00130)
- Planificación ineficaz de las actividades (00199)
- Trastorno de los procesos del pensamiento (00279)
Clase 5 ComunicaciónEnviar y recibir información verbal y no verbal.
Diagnósticos aprobados:
- Deterioro de la comunicación verbal (00051)
- Disposición para mejorar la comunicación (00157)
Dominio 6 Autopercepción
Conciencia del propio ser.
Clase 1 AutoconceptoPercepción o percepciones sobre la totalidad del propio ser.
Diagnósticos aprobados:
- Trastorno de la identidad personal (00121)
- Impotencia (00125)
- Riesgo de impotencia (00152)
- Desesperanza (00124)
- Riesgo de soledad (00054)
- Disposición para mejorar el autoconcepto (00167)
- Disposición para mejorar el poder (00187)
- Riesgo de compromiso de la dignidad humana (00174)
- Riesgo de trastorno de la identidad personal (00225)
- Disposición para mejorar la esperanza (00185)
Clase 2 AutoestimaValoración de la propia valía personal, significación, capacidad y éxito.
Diagnósticos aprobados:
- Baja autoestima crónica (00119)
- Baja autoestima situacional (00120)
- Riesgo de baja autoestima situacional (00153)
- Riesgo de baja autoestima crónica (00224)
Clase 3 Imagen corporalImagen mental del propio cuerpo.
Diagnóstico aprobado:
- Trastorno de la imagen corporal (00118)
Dominio 7 Rol / relaciones
Conexiones y asociaciones negativas y positivas entre personas o grupos de personas y los medios por los que se demuestran tales conexiones.
Clase 1 Roles de cuidadorPatrones de conducta socialmente esperados de las personas que brindan cuidados sin ser profesionales de la salud.
Diagnósticos aprobados:
- Cansancio del rol de cuidador (00061)
- Riesgo de cansancio del rol de cuidador (00062)
- Deterioro parental (00056)
- Riesgo de deterioro parental (00057)
- Disposición para mejorar el rol parental (00164)
Clase 2 Relaciones familiaresAsociaciones de personas relacionadas biológicamente o por elección propia.
Diagnósticos aprobados:
- Interrupción de los procesos familiares (00060)
- Disposición para mejorar los procesos familiares (00159)
- Procesos familiares disfuncionales (00063)
- Riesgo de deterioro de la vinculación (00058)
- Sindrome de deterioro de la identidad familiar (00283)
- Riesgo de síndrome de deterioro de la identidad familiar (00284)
Clase 3 Desempeño del rolCalidad del funcionamiento de acuerdo con los patrones socialmente esperados.
Diagnósticos aprobados:
- Lactancia materna eficaz (00106)
- Lactancia materna ineficaz (00104)
- Interrupción de la lactancia materna (00105)
- Desempeño ineficaz del rol (00055)
- Conflicto del rol parental (00064)
- Deterioro de la interacción social (00052)
- Disposición para mejorar las relaciones (00207)
- Relación ineficaz (00223)
- Riesgo de relación ineficaz (00229)
Dominio 8 Sexualidad
Identidad sexual, función sexual y reproducción.
Clase 1 Identidad sexualForma de ser una persona especifica respecto a la sexualidad o el género.
Clase 2 Función sexualCapacidad o habilidad para participar en las actividades sexuales.
Diagnósticos aprobados:
- Disfunción sexual (00059)
- Patrón sexual ineficaz (00065)
Clase 3 ReproducciónCualquier proceso por el que se producen nuevos Individuos (personas).
Diagnósticos aprobados:
- Disposición para mejorar el proceso de la maternidad (00208)
- Riesgo de alteración de la diada materno/fetal (00209)
- Riesgo de proceso de maternidad ineficaz (00227)
- Proceso de maternidad ineficaz (00221)
Dominio 9 Afrontamiento / Tolerancia al Estrés
Forma de hacer frente a los acontecimientos / procesos vitales.
Clase 1 Respuesta postraumáticaReacciones tras un trauma físico o psicológico.
Diagnósticos aprobados:
- Síndrome de estrés del traslado (00114)
- Riesgo de síndrome de estrés del traslado (00149)
- Síndrome traumático de la violación (00142)
- Síndrome postraumático (00141)
- Riesgo de síndrome postraumático (00145)
- Riesgo de transición migratoria complicada (00260)
Clase 2 Respuestas de afrontamiento.
Procesos para manejar el estrés ambiental.
Diagnósticos aprobados:
- Temor (00148)
- Ansiedad (00146)
- Ansiedad ante la muerte (00147)
- Aflicción crónica (00137)
- Negación ineficaz (00072)
- Afrontamiento ineficaz (00069)
- Afrontamiento familiar incapacitante (00073)
- Afrontamiento familiar comprometido (00074)
- Afrontamiento defensivo (00071)
- Afrontamiento ineficaz de la comunidad (00077)
- Disposición para mejorar el afrontamiento (00158)
- Disposición para mejorar el afrontamiento familiar (00075)
- Disposición para mejorar el afrontamiento de la comunidad (00076)
- Estrés por sobrecarga (00177)
- Tendencia a adoptar conductas de riesgo para la salud (00188)
- Riesgo de planificación ineficaz de las actividades (0226)
- Planificación ineficaz de las actividades (0199)
- Deterioro de la capacidad de recuperación personal (00210)
- Riesgo de compromiso de la capacidad de recuperación personal (00211)
- Disposición para mejorar la capacidad de recuperación personal (00212)
- Riesgo de impotencia (00152)
- Impotencia (00125)
- Disposición para mejorar el poder (00187)
- Deterioro de la regulación del estado de ánimo (00241)
- Duelo inadaptado (00301)
- Riesgo de duelo inadaptado (00302)
- Disposición para mejorar el duelo (00285)
Clase 3 Estrés neurocompartimentalRespuestas conductuales que reflejan la función nerviosa y cerebral.
Diagnósticos aprobados:
- Disreflexia autónoma (00009)
- Riesgo de Disreflexia autónoma (00010)
- Conducta desorganizada del lactante (00116)
- Riesgo de conducta desorganizada del lactante (00115)
- Disposición para mejorar la organización de la conducta del lactante (00117)
- Riesgo de síndrome de abstinencia agudo (00259)
- Síndrome de abstinencia agudo (00258)
- Síndrome de abstinencia neonatal (00264)
Dominio 10 Principios vitales
Principios que subyacen en las reacciones, pensamiento y conductas sobre los actos, costumbres o instituciones contemplados como verdaderos o poseedores de un valor intrínseco.
Clase 1 ValoresIdentificación y jerarquización de los objetivos finales o modos de conducta preferidos.
Diagnóstico aprobado:
- Disposición para mejorar la esperanza (00185)
Clase 2 CreenciasOpiniones, expectativas o juicios sobre actos, conductas o instituciones considerados verdaderos o poseedores de un valor intrínseco.
Diagnósticos aprobados:
- Disposición para mejorar el bienestar espiritual (00068)
- Disposición para mejorar la esperanza (00185)
Clase 3 Congruencia de las acciones con los valores / creenciasCongruencia o equilibrio entre los valores, las creencias y las acciones.
Diagnósticos aprobados:
- Sufrimiento espiritual (00066)
- Riesgo de sufrimiento espiritual (00067)
- Conflicto de decisiones (00083)
- Deterioro de la religiosidad (00169)
- Riesgo de deterioro de la religiosidad (00170)
- Disposición para mejorar la religiosidad (00171)
- Sufrimiento moral (00175)
- Disposición para mejorar la toma de decisiones (00184)
- Riesgo de deterioro de la toma de decisiones independiente (00244)
- Deterioro de la toma de decisiones independiente (00242)
- Disposición para mejorar la toma de decisiones independiente (00243)
Dominio 11 Seguridad / protección
Ausencia de peligro, lesión física o trastorno del sistema inmunitario, evitación de las pérdidas y preservación de la protección y seguridad.
Clase 1 Infección
Respuestas de huésped a la infección por gérmenes patógenos.
Diagnósticos aprobados:
- Riesgo de infección (00004)
- Riesgo de infección de la herida quirúrgica (00266)
- Disposición para mejorar el estado de inmunización (00186)
Clase 2 Lesión física
Lesión o daño corporal.
Diagnósticos aprobados:
- Deterioro de la integridad de la mucosa oral (00045)
- Riesgo de deterioro de la integridad de la mucosa oral (00247)
- Riesgo de lesión (00035)
- Riesgo de lesión postural perioperatoria (00087)
- Riesgo de trauma físico (00038)
- Deterioro de la integridad cutánea (00046)
- Riesgo de deterioro de la integridad cutánea (00047)
- Deterioro de la integridad tisular (00044)
- Deterioro de la dentición (00048)
- Riesgo de asfixia (00036)
- Riesgo de aspiración (00039)
- Limpieza inefectiva de las vías aéreas (00031)
- Riesgo de disfunción neurovascular periférica (00086)
- Protección ineficaz (00043)
- Riesgo de muerte súbita infantil (00156)
- Riesgo de traumatismo vascular (00213)
- Riesgo de deterioro de la integración tisular (00248)
- Riesgo de lesión corneal (00245)
- Riesgo de lesión del tracto urinario (00250)
- Riesgo de lesión térmica (00220)
- Riesgo de retraso en la recuperación quirúrgica (00246)
- Retraso en la recuperación quirúrgica (00100)
- Riesgo de sangrado (00206)
- Riesgo de sequedad bucal (00261)
- Riesgo de sequedad ocular (00219)
- Riesgo de shock (00205)
- Autocuidado ineficaz del ojo seco (00277)
- Riesgo de caídas del niño (00306)
- Riesgo de caídas del adulto (00303)
- Lesión compleja del pezón-areolar (00320)
- Riesgo de lesión compleja del pezón-areola (00321)
- Riesgo de lesión por presión en el adulto (00304)
- Lesión por presión en el adulto (00312)
- Lesión por presión en el niño (00313)
- Riesgo de lesión por presión en el niño (00286)
- Lesión por presión en neonatos (00287)
- Riesgo de lesión por presión en neonatos (00288)
- Riesgo de conducta suicida (00289)
Clase 3 Violencia
Empleo de una fuerza o poder excesivos de modo que provoque lesión o abuso.
Diagnósticos aprobados:
- Riesgo de automutilación (00139)
- Automutilación (00151)
- Riesgo de violencia dirigida a otros (00138)
- Riesgo de violencia autodirigida (00140)
- Riesgo de mutilación genital femenina (00272)
Clase 4 Peligros ambientalesFuentes de peligro en el entorno.
Diagnósticos aprobados:
- Riesgo de intoxicación (00037)
- Riesgo de contaminación (00180)
- Contaminación (00181)
- Riesgo de lesión ocupacional (00265)
Clase 5 Procesos defensivos
Procesos mediante los que la persona se auto protege de lo que no es ella misma.
Diagnósticos aprobados:
- Reacción alérgica al látex (00041)
- Riesgo de reacción adversa a medios de contraste yodados (00218)
- Riesgo de reacción alérgica (00217)
- Disposición para mejorar el estado de inmunización (00186)
Clase 6 Termorregulación
Procesos fisiológicos de regulación del calor y la energía corporales con el objetivo de proteger el organismo.
Diagnósticos aprobados:
- Termorregulación inefectiva (00008)
- Riesgo de termorregulación ineficaz (00274)
- Hipotermia (00006)
- Riesgo de hipotermia (00253)
- Riesgo de hipotermia perioperatoria (00254)
- Hipertermia (00007)
- Hipotermia neonatal (00280)
- Riesgo de hipotermia neonatal (00282)
Dominio 12 Confort
Sensación de bienestar o comodidad física, mental o social.
Clase 1 Confort físicoSensación de bienestar o comodidad.
Diagnósticos aprobados:
- Dolor agudo (00132)
- Dolor de parto (0026)
- Dolor crónico (00133)
- Náuseas (00134)
- Disposición para mejorar el confort (00183)
- Disconfort (00214)
- Síndrome de dolor crónico (00255)
Clase 2 Confort ambientalSensación de bienestar o comodidad en el propio entorno.
Diagnósticos aprobados:
- Disposición para mejorar el confort (00183)
- Disconfort (00214)
Clase 3 Confort socialSensación de bienestar o comodidad en las situaciones sociales.
Diagnósticos aprobados:
- Aislamiento social (00053)
- Riesgo de soledad (00054)
- Disconfort (00214)
- Disposición para mejorar el confort (00183)
Dominio 13 Crecimiento / desarrollo
Aumento o mejora de las dimensiones físicas, sistemas corporales y logro de las tareas de desarrollo acordes con la edad.
Clase 1 CrecimientoAumento o mejora de las dimensiones físicas o madurez de los sistemas corporales.
Clase 2 DesarrolloLogro, falta de logro o pérdida de las tareas de desarrollo.
Diagnósticos aprobados:
- Retraso en el desarrollo del niño (00314)
- Riesgo de retraso en el desarrollo infantil (00305)
- Retraso del desarrollo motor del lactante (00315)
- Riesgo de retraso del desarrollo motor del lactante (00316)